一、什么是盆底肌

盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，即盆底肌肉。 这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一条弹簧，将耻骨、尾椎等连接在一起。

一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

腹压增大（如咳嗽、打喷嚏、大笑）时有尿液不自主漏出，是压力性尿失禁的表现。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味，更严重的可能需要用护垫，给生活造成极大不便。

“吊力”不足，还可以表现为盆底脏器脱垂（子宫脱垂、阴道前/后壁膨出）、大便失禁。常有中老年人是因发现外阴有肿物脱出，才到医院就诊的。但由于就诊太晚，脱垂程度较严重，往往错过早期康复治疗的时机，不得不接受手术治疗。

二、50%的女性有盆底疾病

中国成年女性盆底疾病的发病率约为50%，就诊滞后约为10年，原因是许多人都认为生完孩子的女性或老年人都会有漏尿之类的问题，有的人则是对此羞于启齿。

盆底疾病已成为严重影响女性生活质量的社会问题。（由北京协和医院调查结果得出）

三、为什么产后强调盆底肌修复

门诊中，有不少当上妈妈的女性被生育后尿失禁的问题所困扰，打喷嚏、原地跳跃、跑步都会出现漏尿的尴尬。

其原因是由于妊娠分娩后盆底支持结构受到损伤引起膀胱颈位置下移，增加腹压时膀胱内压大于尿道内压而造成漏尿，严重的甚至需要通过手术予以解决。

盆底经过妊娠和分娩后，会变得松弛和疲劳。孕期腹内压增高的负荷及分娩时盆底肌肉受到的损伤，是日后发生盆底障碍性疾病的主要因素。

四、只有顺产才会造成盆底肌损伤吗？

不是的。其实经历了剖宫产的妈妈也不能避免这种损伤，因为盆底损伤在十月怀胎的过程中就已形成。孕期激素水平和生理弯曲的改变，会使肌肉和韧带松弛。

五、产后盆底没有问题，还需要做盆底治疗吗？

从临床情况看，很多盆底肌松弛的情况是可以自我恢复的，如果产后42天复查时还有漏尿等症状，可以在医生的指导和干预下进行盆底肌康复。

文献显示，产后3个月还有漏尿问题的女性，其中有75%的人在产后12年还会存在此问题，所以及时干预是必要的。

六、六十岁了，漏尿好几年了，做盆底肌治疗还有效吗？

妊娠、分娩、年龄、体力劳动、长期慢性腹压增加等会引起盆底功能出现不同程度的下降，引发漏尿、盆底痛、盆腔器官脱垂、性功能障碍、排便障碍等一系列疾病，越早做盆底康复效果越好。盆底康复宜早不宜迟，你需要记住的一点就是，即使步入六十岁甚至七十岁，做盆底康复仍然是有效果的，严重盆底疾病需要手术的除外。

河北北方学院附属第二医院产科为女性健康提供专业科学的盆底治疗。

地址：门诊二楼产科门诊